Los participantes de la sesión de SCAI sobre seguridad en el laboratorio de cateterismo y bienestar emocional enfatizaron la planificación y el ejercicio para mantenerse saludables.
MONTREAL, Canadá — Los cardiólogos intervencionistas han lidiado durante mucho tiempo con los riesgos ocupacionales de la radiación y el dolor de usar ropa pesada con plomo, pero a menudo luchan por mantenerse saludables y hacer cambios en su entorno de trabajo para mantenerse seguros a sí mismos y a su personal.
En una sesión interactiva en la reunión 2026 de la Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares (SCAI) la semana pasada, los panelistas y miembros de la audiencia expresaron su frustración por no ser escuchados por la administración y, a menudo, por no saber adónde ir o qué decir para hacer cambios.
Como se describe en , las lesiones y enfermedades profesionales interrumpen periódicamente las carreras en este campo. película documental negación dispersa, Mostró a destacados cardiólogos intervencionistas que ahora quieren ayudar a la próxima generación a estar más alerta que al comienzo de sus carreras.
En su presentación aquí, Allison G. Dupont, MD (Northside Hospital Heart Institute, Lawrenceville, GA) describió una experiencia reciente con una hernia de disco que la mantuvo fuera del laboratorio de cateterismo durante 3 meses. Aunque se ha recuperado y a pesar de la fisioterapia diaria, el dolor continúa cada vez que usa el casco.
La lesión llevó a Dupont a pensar en cambios que podría hacer para minimizar su dolor, mientras también investigaba qué hacer cuando ocurren otras lesiones.
«Porque estas cosas van a suceder, y no siempre son por culpa del anfitrión, sino que el anfitrión contribuye a nuestro dolor. Un problema es nuestra postura incómoda», dijo. La necesidad de trabajar en ángulos difíciles provoca dolor en la parte superior de la espalda y los hombros, que se ve agravado por el desequilibrio de peso causado por el uso de plomo y las fuerzas de compresión en la parte inferior de la espalda. Según Dupont, un delantal de plomo de 15 libras puede ejercer de 200 a 300 libras por pulgada cuadrada de presión sobre los discos lumbares.
Animo a todos los presentes, incluso a los más jóvenes que nunca han tenido un problema de espalda en su vida, a que comiencen con estos ejercicios. Allison Dupont
Dupont es coautor del año pasado encuesta SCAI Los cardiólogos intervencionistas y los becarios en formación, entre otros, descubrieron que las tasas de lesiones ortopédicas no habían disminuido desde una encuesta anterior en 2014.
Una de sus conclusiones, dijo Dupont, fue la importancia de «entrenar para usar plomo» con ejercicios específicos. Estos incluyen el cuello, el pecho, la espalda, las muñecas y el costado del tronco. Otros incluyen círculos sobre los hombros y estiramientos específicos para las caderas, las rodillas, los talones, las pantorrillas y los isquiotibiales. Todos estos ejercicios se pueden encontrar en acceso abierto, con ilustraciones fotográficas de cómo realizarlos. artículo fue publicado en JSCAI.
«Animo a todos los que están aquí a que empiecen a hacer estos ejercicios, incluso a las personas que son muy jóvenes y nunca han tenido un problema de espalda en su vida», afirmó. «Si hay algo que desearía que alguien me hubiera enseñado cuando era pareja es lo importante que es, porque ahora estoy sufriendo las consecuencias de no hacerlo antes de lastimarme».
En declaraciones a TCTMD, Dupont enfatizó la necesidad de debatir más durante el entrenamiento de intervención sobre cómo prepararse física y mentalmente de manera proactiva para las lesiones relacionadas con el laboratorio de cateterismo.
«Si hubiera sabido qué hacer para prevenir esta lesión, lo habría hecho todo el tiempo», dijo. «No es sólo la seguridad radiológica lo que necesitamos saber, sino el fortalecimiento del núcleo. Antes de lesionarme, pensaba que era muy fuerte. Y no somos sólo nosotros, sino que son nuestros colegas en el laboratorio los que deben prestar atención a eso. Desafortunadamente, lo que nos sucede a muchos de nosotros cuando somos jóvenes y no entrenamos, creo que no sucederá hasta que nos sintamos saludables. Es así».
Discutiendo sobre comodidad y seguridad en el trabajo
Una posible solución, analizada por Dupont et al., es usar un equipo de dos piezas para aliviar parte de la carga de los hombros y la columna. Dividirlo en dos partes permite que parte del peso se asiente sobre los hombros y otra parte sobre las caderas, dice la co-moderadora de la sesión Holly Bowser, MD, PhD (Children’s Memorial Hermann Hospital, Houston, TX).
Aunque todavía no ha realizado ningún cambio importante en su anfitrión, su lesión y la malignidad de otro cardiólogo intervencionista en sus instalaciones llevaron a los administradores a comprar uno de los sistemas de protección contra la radiación más nuevos, dijo Dupont.
La adopción de estos sistemas sin plomo puede presentar desafíos, ya que los operadores deben justificar los costos ante los administradores que cuestionan cómo el sistema ayuda a los pacientes o genera ingresos. Actualmente, los cardiólogos intervencionistas sanos tampoco pueden impulsar una protección radiológica más avanzada porque no quieren reducir los tiempos de los procedimientos.
Sea un defensor de la infraestructura ergonómica. Sara M. Trucco
En su presentación, que incluyó una descripción general de las estrategias institucionales para mejorar la seguridad y el bienestar, Sara M. Trucco, MD (Hospital Infantil de Pittsburgh UPMC, PA) preguntó cuántas personas había en la sala. protección radiológica avanzada a su disposición. Sólo uno levantó la mano.
Además de los programas formales de seguridad radiológica y el monitoreo de dosis acumuladas en tiempo real, las pequeñas cosas pueden ser de gran ayuda para ayudar a los trabajadores de laboratorio a ser proactivos en la prevención, dijo Trucco. Estos incluyen la introducción de un programa de fisioterapia y la exigencia de capacitación en seguridad obligatoria durante toda la carrera de alguien en el laboratorio, no solo durante el internado.
«Sea un defensor de la infraestructura ergonómica tratando de conseguir el liderazgo adecuado», dijo. «Si alguien está perdiendo mucho peso, consígale una nueva pista. Son las pequeñas cosas las que pueden ayudar».
Diferentes tipos de cuerpo pueden requerir diferentes correas para mayor comodidad, dijo Trucco, y agregó que garantizar la mayor cobertura posible de la espalda es importante para un ajuste de dos piezas «a menos que esté haciendo un esfuerzo consciente para no torcerse».
Bowser animó a sus colegas en la sala a pensar en sus necesidades y comodidades físicas al ingresar al laboratorio de cateterismo y a hacer ajustes para estar lo más cómodos y seguros posible. Para él, la alfombra del suelo delante de la mesa, cuyo objetivo es añadir comodidad cuando se está de pie durante mucho tiempo, en realidad puede causar muchos problemas. Bowser dijo que a menudo se encuentra a mitad de camino en la mayor parte de un trabajo.
«De hecho, he llegado al punto en que me quito el colchón porque es peor para mí que tenerlo en su lugar», dijo. «Piensa antes de sentarte a la mesa porque hay riesgos acumulativos en todas estas cosas. Uno o dos incidentes no parecen gran cosa, pero 10 años después estamos hablando de una lesión en la espalda porque tus pies están (torpemente) sobre el colchón».
Dupont dijo a TCTMD que estas discusiones sobre concientización y seguridad en la práctica afectan a todos los que trabajan en el laboratorio de cateterismo, y aconsejó kits de herramientas 2026 La seguridad local compilada por SCAI puede ayudar a informar decisiones sobre cambios de políticas, decisiones de adquisiciones y otras cuestiones que afectan la práctica diaria.
